זריקת PRP (פלזמה עשירה בטסיות) היא טיפול ביולוגי שבו מפיקים ריכוז טסיות מדם המטופל ומזריקים אותו לברך כדי להפחית דלקת ולתמוך בסחוס. בישראל המחיר נע בדרך כלל בין 1,500 ל-3,000 ש"ח לזריקה במסגרת פרטית, ולרוב נדרשת סדרה של שתיים עד שלוש זריקות. היעילות אינה אחידה, והיא תלויה בעיקר בדרגת שחיקת סחוס בברך, בגיל, במשקל ובאיכות ההכנה במעבדה. במדריך נסביר ממה מורכב המחיר, מתי הטיפול מצדיק את ההשקעה, ומתי נכון יותר לשקול טיפול בזריקות לברך מסוג אחר.

מה משפיע על מחיר זריקת PRP?

מחיר זריקת PRP נקבע ממספר גורמים: שיטת ההכנה של הפלזמה, מספר הזריקות בסדרה, ניסיון הרופא המבצע, עלות הציוד החד פעמי והשימוש בהנחיית אולטרסאונד למיקום מדויק. מרפאות שמשתמשות במערכת סינון מתקדמת לריכוז טסיות גבוה גובות לרוב יותר ממרפאות עם ערכה בסיסית, משום שעלות הערכה עצמה גבוהה יותר. גם מיקום המרפאה ומומחיות הרופא משפיעים על התמחור. חשוב להבין שהמחיר אינו מדד ליעילות. הוא משקף בעיקר את הטכנולוגיה ואת רמת ההתאמה האישית של הטיפול, ולא מבטיח תוצאה.

כמה זריקות נדרשות בסדרת טיפול?

ברוב המקרים זריקת PRP אינה ניתנת כאירוע בודד אלא כסדרה של שתיים עד שלוש זריקות, במרווח של שבועיים עד חודש. הסדרה נועדה לבנות תגובה ביולוגית מבוקרת שתומכת ברקמה לאורך זמן. לכן בעת השוואת מחירים נכון לבדוק את עלות הסדרה המלאה ולא את מחיר הזריקה הבודדת, אחרת ההשוואה מטעה ועלולה להוביל להחלטה שגויה.

האם קופות החולים מממנות זריקת PRP?

נכון להיום זריקת PRP אינה נכללת בסל הבריאות הבסיסי, ולרוב היא ניתנת במימון פרטי או דרך ביטוח משלים בכפוף לתנאי הפוליסה. מטופלים רבים מחפשים מידע על כיסוי במכבי או בכללית, אך הזמינות משתנה בין הקופות ובין סוגי הביטוח. לפני קבלת החלטה מומלץ לברר גם את תופעות לוואי של זריקת PRP וגם את התנאים הכספיים מול הקופה, כדי לתכנן את ההוצאה במדויק.

מה קובע את היעילות של זריקת PRP בברך?

היעילות של PRP תלויה בהתאמה בין הטיפול למצב הברך. ככל שהסחוס שמור יותר, כך הסיכוי לתגובה טובה גבוה יותר. בברך עם שחיקה מתקדמת מאוד התועלת מוגבלת, ולעיתים עדיף לשקול מסלול אחר. הבנה מציאותית של נקודת הפתיחה הרפואית חשובה לא פחות מהבחירה בטכנולוגיה.

באיזו דרגת שחיקה הטיפול יעיל יותר?

PRP מתאים בעיקר לשחיקה קלה עד בינונית, שבה עדיין קיים סחוס פעיל שיכול להגיב לגורמי הגדילה שבפלזמה. בדרגות אלו הטיפול עשוי להפחית כאב ולשפר תפקוד למשך חודשים, ולעיתים לדחות התערבות נרחבת יותר. בשחיקה קשה, שבה הסחוס נשחק כמעט לחלוטין והעצם חשופה, הציפייה צריכה להיות מתונה, משום שאין רקמה מספקת שתגיב לטיפול. במצב כזה הרופא יציג בכנות גם אפשרויות נוספות לצד הזריקה, כדי שההחלטה תתקבל על בסיס מצב הסחוס האמיתי ולא על בסיס תקווה בלבד.

כיצד איכות ההכנה במעבדה משפיעה על התוצאה?

ריכוז הטסיות בפלזמה המוזרקת משפיע ישירות על הפוטנציאל הטיפולי, שכן הטסיות הן שמשחררות את גורמי הגדילה התומכים ברקמה. הכנה קפדנית, צנטריפוגה מתאימה, מספר סבבי סרכוז ועבודה סטרילית מעלים את הסיכוי לתגובה עקבית ומפחיתים זיהום בתאי דם אדומים. שיטות הכנה שונות מפיקות ריכוזים שונים של טסיות ושל תאים נלווים, ולכן שתי זריקות PRP אינן בהכרח זהות גם אם נושאות אותו שם. זהו אחד ההסברים המרכזיים לפער בתוצאות בין מטופלים שונים ובין מרפאות שונות, ולכן כדאי לשאול כיצד מכינים את הפלזמה ולא רק כמה היא עולה.

סוג זריקהמתאים בעיקר לאופי ההשפעה
PRPשחיקה קלה עד בינוניתתמיכה ביולוגית בסחוס פעיל
חומצה היאלורוניתשחיקה בינונית, צורך בשיכוךשימון והפחתת חיכוך
אורטוקיןדלקת מתמשכת בברךויסות תגובה דלקתית

אם הברך אינה מגיבה ל-PRP, ניתן לשקול אורטוקין או חומצה היאלורונית, שלכל אחת מהן מנגנון פעולה שונה. הבחירה בין סוגי הזריקות נעשית לפי אופי הבעיה: דלקת, שחיקה או צורך בשיכוך, ולא לפי מחיר בלבד.

שאלות נפוצות

האם זריקת PRP כואבת?

הזריקה עצמה כרוכה באי נוחות קצרה, בדומה לזריקה רגילה לברך. לעיתים מופיעים נפיחות או רגישות קלה ביום-יומיים שאחרי, בשל התגובה הדלקתית המבוקרת שהטיפול יוצר. אלו תופעות צפויות וחולפות, והן אינן מעידות על בעיה.

מתי רואים שיפור אחרי הזריקה?

השיפור ב-PRP הדרגתי ולא מיידי. רוב המטופלים מתחילים להרגיש הקלה כשלושה עד שישה שבועות לאחר תחילת הסדרה, כאשר התהליך הביולוגי מבשיל. ציפייה לשיפור מיידי עלולה להוביל לאכזבה, ולכן חשוב לתאם ציפיות מראש מול הרופא.

האם PRP מחליף ניתוח החלפת ברך?

PRP אינו תחליף לניתוח כאשר הסחוס נשחק לחלוטין והברך כבר מעוותת. הוא נועד לדחות או למנוע ניתוח בשלבים מוקדמים יותר, לא להחליף אותו בשלב הסופי. גישה אחראית מציגה את שתי האפשרויות בכנות, ובוחרת לפי מצב הברך ולא מתוך רצון להימנע מניתוח בכל מחיר.

כיצד מחליטים אם זריקת PRP משתלמת עבורכם?

ההחלטה אם להשקיע ב-PRP צריכה לשלב את העלות הכוללת, את מצב הסחוס ואת הציפיות הריאליות. החלטה מבוססת נתונים עדיפה תמיד על החלטה שמונעת מפחד מניתוח בלבד.

התאמת הציפיות לעלות ולמצב הסחוס

לפני שמתחייבים לסדרת זריקות נכון לבצע הערכה אורתופדית מסודרת, הכוללת בדיקה גופנית והדמיה. הערכה כזו מאפשרת לדעת אם הסחוס במצב שמצדיק PRP, או שמא ההשקעה לא תניב תועלת משמעותית. שקיפות לגבי הסיכוי להצלחה היא חלק בלתי נפרד מטיפול אחראי.

התאמת סוג הזריקה לדרגת השחיקה קובעת את התשואה הרפואית

השורה התחתונה: זריקת PRP משתלמת כאשר היא מותאמת לדרגת שחיקה שבה הסחוס עדיין מגיב, ולא כפתרון אחיד לכל ברך. ד״ר עמית רגב, מומחה להחלפת מפרקים עם ניסיון של למעלה משלושים שנה, יעריך את מצב הברך ויציג את האפשרות הביולוגית לצד החלופות הניתוחיות בכנות. ניתן לקרוא חוות דעת של מטופלים ממליצים, ולתיאום בדיקה והתייעצות חייגו 09-9592555 או פנו דרך עמוד צור קשר.